Viola Todaro, Otite Media Acuta Ricorrente (OMAR)
Viola (nata il 21/11/2019 prematura alla 34° settimana da parto gemellare cesareo) soffriva di otite catarrale- sierosa bilaterale cronica.
All’età di 23 mesi (2021) Viola ha avuto la prima di otite media con perforazione del timpano, purtroppo la prima di una lunga serie. Ogni volta la cura antibiotica era una prassi. (2022) Dopo alcuni episodi di questo tipo decidiamo di portare Viola da un primario di otorinolaringoiatria, il prof M.B. del San Matteo di Pavia. Il professore rileva versamento catarrale ed adenoidi ostruenti, le prescrive nuovamente antibiotici e del Bentelan. Esegue inoltre un timpanogramma che risulta piatto (di tipo B) indicando che le tube sono ostruite, pertanto ci consiglia di togliere le adenoidi ed eventualmente fare un drenaggio trans-timpanico. Aspettiamo però qualche mese nella speranza che con la bella stagione estiva e il mare la situazione migliori; a settembre ripetiamo il timpanogramma ma resta invariato. Nel frattempo Viola non sviluppa il linguaggio, ha quasi 3 anni ma si esprime utilizzando solo vocali. Ipotizzando che la causa fosse l’ipoacusia dovuta alla disfunzione tubarica, l’intervento sembra ulteriormente necessario affinché Viola possa sentire bene e di conseguenza parlare meglio. Quindi, come preannunciato, procediamo presso l’ospedale san Matteo di Pavia con l’intervento di adenoidectomia. Il drenaggio invece non viene eseguito poiché il professore preferisce aspettare e vedere se in assenza di adenoidi la situazione migliora.
A distanza di neanche 3 mesi dall’intervento, ricominciano le otiti; ripetiamo timpanogramma che risulta sempre piatto. (2023) Le perforazioni continuano a verificarsi da gennaio fino a luglio, ciò significa assumere frequentemente antibiotici. La situazione era esasperante al punto da cercare altri pareri di nuovi specialisti e pediatri, ma l’unica novità da provare sono cicli di antistaminici.
A settembre, altro timpanogramma che però stavolta mostra un miglioramento nell’orecchio destro, a sinistra invece è sempre piatto. Il professore la visita e opta per un nuovo intervento di adenoidectomia (in quanto le adenoidi si erano già riformate dopo nemmeno un anno) e drenaggio trans-timpanico. In attesa dell’intervento prescrive cura antibiotica a dosaggio minimo somministrata per due mesi e mezzo. Nonostante ciò si verificano altre perforazioni.
Intanto Viola comincia un percorso logopedico.
Nel 2024, a febbraio, prima dell’intervento, in pre-ricovero viene ripetuto il timpanogramma che risulta nuovamente piatto sia a dx che a sx. Altri test uditivi indicano che la bambina non sente in maniera ottimale. Viene dunque nuovamente operata: adenoidectomia e miringotomia semplice bilaterale. Anche questa volta, in sala operatoria valutano di non posizionare drenaggi ma solo di aspirare il muco e di liberare le tube. Questa scelta non mi aveva convinta ma ovviamente io sono solo una madre non un dottore e per l’ennesima volta decido di dare fiducia. Però dopo solo 3 settimane dall’intervento, ci rechiamo in pronto soccorso poiché Viola accusa dolore e si verifica una fuoriuscita di sangue misto muco dall’orecchio sinistro. Come sempre viene prescritto antibiotico e ci viene riferito che questi episodi possono capitare come conseguenza dell’intervento di miringotomia. Ma il mese successivo, ancora l’orecchio sinistro, presenta fuoriuscite liquide; e poi fino a giugno altre otiti con perforazione di entrambi i timpani.
In sintesi, sono stati 3 anni di “calvario”, nei quali Viola ha subito 18 perforazioni timpaniche, ha assunto una grande quantità di antibiotici, antistaminici, spray nasali, gocce auricolari, soluzione borica, continui lavaggi nasali. Ha incontrato vari dottori, ha subito due interventi ma la situazione era sempre la stessa. Viola non trovava pace, e di conseguenza nemmeno io che non riuscivo a rassegnarmi e continuavo a cercare risposte online. E fu così che trovai il Dr. Bernkopf ! Lessi di casi simili a quello di Viola che il dottore aveva risolto. Inizialmente mi sembrava curioso che un odontoiatra potesse risolvere problemi di otite, ma non avevamo niente da perdere, era l’ultima spiaggia, e così ci siamo recati da lui.
La prima visita è stata lunga e molto accurata. Finalmente ho avuto la sensazione che avremmo visto la luce in fondo al tunnel! Ho apprezzato molto il fatto che il Dr. Bernkopf abbia considerato tanti dettagli che finora io avevo riportato ai vari medici ma erano stati puntualmente ignorati. Il dottore ci ha spiegato chiaramente la sua teoria e come intendeva procedere. Secondo lui la causa delle otiti era un problema di malocclusione ed ad oggi posso darne la conferma. E’ luglio 2024 quando Viola mette per la prima volta il bite azzurro con i brilli, come “Frozen”; subito era triste e non voleva aprire la bocca ma dopo qualche ora è passato tutto e durante il percorso l’ha sempre gestito benissimo. Pensavo sarebbe stato difficile per una bambina così piccola invece è stata davvero brava, ha capito e accettato la situazione, soprattutto grazie all’approccio del dottore, molto diretto ed efficace. Il bite è stato modificato man mano ed è stato applicato anche l’espansore del palato.
Da quando Viola ha cominciato questo percorso odontoiatrico ha avuto un solo episodio di otite leggera e poi mai più. La sua salute è notevolmente migliorata, non solo le otiti hanno smesso di tormentarla, ma ha migliorato la masticazione, l’apertura della bocca, il linguaggio, l’enuresi notturna è cessata, ha smesso di russare e dorme indisturbata con la bocca chiusa. Contemporaneamente abbiamo trovato un nuovo otorino e una nuova pediatra che hanno sostenuto l’operato del Dr.Bernkopf. Ad oggi abbiamo appurato che purtroppo i timpani di Viola sono retratti molto probabilmente in modo permanente a causa delle numerose perforazioni, ma l’importante è aver risolto il problema delle otiti.
Siamo estremamente soddisfatti dei risultati ottenuti, posso dire che il Dr. Bernkopf ha meritato tutta la nostra fiducia, inoltre ha avuto la premura di applicare il bite anche al fratello gemello di Viola (pure lui aveva avuto delle otiti perforanti, piccole apnee notturne e russamento: tutto risolto con l’uso del bite). Tutta la nostra gratitudine non va solo al dottore ma anche al suo staff sempre gentile e soprattutto umano, sia nello studio di Roma che in quello di Parma.
Confermo che quanto sopra riportato descrive esattamente la storia clinica di mia figlia Viola, e ne autorizzo la pubblicazione a fini divulgativi e scientifici anche via internet, in deroga consapevole alle vigenti normative sulla Privacy.
Irene Sciacca mamma di Viola, Via Piccoli 25 Vicenza Tel.346 5940902 irenesciacca@yahoo.it
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